All’Agenzia delle Entrate
Ufficio Locale di {text-36}
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(STATO DI FAMIGLIA)
(artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
{select-1} {text-19} {select-6} a {text-23} ({text-22}) il {date-2}, codice fiscale {text-25}, residente a {text-26} provincia di {text-27}, in {text-28}
consapevole che ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i. sulle dichiarazioni mendaci, la falsità degli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia
D I C H I A R A
{select-7} {text-34} {text-35} {date-4}
{select-9} {text-37} {text-38} {date-5}
{select-10} {text-39} {text-40} {date-6}
{select-14} {text-47} {text-48} {date-10}
{select-11} {text-41} {text-42} {date-7}
{select-12} {text-43} {text-44} {date-8}
{select-13} {text-45} {text-46} {date-9}
{select-1} allega copia fotostatica del documento tipo: {text-32} numero {text-30} rilasciata da {text-33} in data {date-3}.
Dichiaro di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs 196/2003 e s.m.i che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
{text-23}, il 04/05/2024
Il Dichiarante: {text-19}
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[Nota 1] Riportare Cognome, Nome, Data e Luogo di Nascita, rapporto di parentela dei soggetti presenti nello Stato di Famiglia del defunto.